rTMS / TBS的治療原理

rTMS是一種利用磁波刺激大腦特定腦區，改變大腦神經功能與相關神經網路，藉以改善各種不同的身心科疾病，目前美國FDA核可使用rTMS治療難治性憂鬱症與難治性強迫症，另一種刺激方式TBS則是比較新穎且快速的大腦刺激方式，本診所則引進可以治療「憂鬱症」與「強迫症」的探頭。此外，研究也顯示rTMS對於改善焦慮症、恐慌症、創傷壓力症候群、注意力不足過動症、妥瑞氏症、失智症、中風復健、耳鳴、纖維肌痛症等均能夠改善症狀。

magventure 機型

▲ 本診採用丹麥的magventure 機型


▲ 本診所使用治療強迫症的探頭

 

本診所的專業

2018年rTMS引進台灣後，周伯翰院長即為台灣精神科醫師使用rTMS治療憂鬱症的先驅之一，迄今已經累積超過20000人次的治療經驗，同時也是台灣唯一擁有澳洲、荷蘭與台灣生物精神醫學會官方訓練認證的精神科醫師。周伯翰院長也發表了多篇刊登在國際權威期刊的rTMS/TBS研究論文，也曾經獲得台灣生物精神醫學會的研究論文獎，在臨床、學術上都是台灣首屈一指的專家。

 

▲ 周伯翰醫師的rTMS專業訓練證書

 

▲ 周伯翰醫師TBS的研究論文獲得台灣生物精神醫學會肯定

 

本診所的治療特色

一般認為，憂鬱症的大腦是「左前額葉功能低下、右腦前額葉功能過高」而導致，因此，沒有腦功能檢查儀器的醫師，只能以「猜測」的方式，「高頻10Hz刺激左腦、低頻1Hz抑制右腦」的方式治療憂鬱症，可能無法精確地評估腦功能而治療。本診所的患者在治療rTMS之前，均會接受NIRS近紅外光腦功能儀檢測大腦前額葉，確認看到患者的雙側前額葉功能真實狀態，制定個人化的rTMS治療計畫，提高rTMS治療的反應率（一般是50%，提升至80%），本診所 周院長使用NIRS於臨床偵測rTMS腦功能改變研究成果已刊登在國際期刊。


▲ 此憂鬱症患者NIRS顯示雙側大腦前額葉功能低下，因此
若施予右側低頻1hz抑制右腦，可能會讓症狀更惡化。